期刊简介
1974年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、浙江省医学科学院主办。本刊是公开发行的国家级医学学术期刊，中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，国家首批允许刊登处方药广告的重点专业媒体。杂志栏目设有决策参考、专家论坛、论著、短篇论著、临床经验、病例报道、实验研究、综述、讲座及国际会议动态等。
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首页>国际流行病学传染病学杂志
- 杂志名称：国际流行病学传染病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,浙江省医学科学院
- 国际刊号：1673-4149
- 国内刊号：33-1340/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获卫生部颁发的《国外医学》系列期刊编辑质量一等奖期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
肝硬化患者YMDD变异后治疗的临床研究
邱源旺；蒋祥虎；黄利华；顾锡炳；胡泰洪；吴航源
关键词：肝硬化, YMDD变异, 拉米夫定, 阿德福韦酯
摘要：目的 评价经拉米夫定(LAM)治疗后出现YMDD变异的代偿期乙型肝炎肝硬化患者采用阿德福韦酯(ADV)单药或与LAM联合治疗的疗效及不良事件发生率.方法 将66例患者随机分为3组,A组采用ADV治疗48周,B组采用ADV与LAN联合治疗12周后,再用ADV治疗36周;C组采用ADV与IAN联合治疗48周.结果 3组治疗12周内出现ALT水平进一步反弹率分别为33.3%(8/24)、5.0%(1/20)和4.5%(1/22)(P<0.05),其中A组2例患者出现重型肝炎.3组治疗48周ALT水平下降均显著,但3组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);C组ALT复常率、HBV DNA转阴率与A、B组相比,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05).3组病毒学突破或反弹发生率分别为13.6%、10.0%、0,A组出现rtA181V和rtN236T变异各1例,B组rtN236T变异1例.结论 肝硬化患者出现YMDD变异后采用ADV与LAM联合治疗更安全有效.
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