期刊简介

               1974年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、浙江省医学科学院主办。本刊是公开发行的国家级医学学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,国家首批允许刊登处方药广告的重点专业媒体。杂志栏目设有决策参考、专家论坛、论著、短篇论著、临床经验、病例报道、实验研究、综述、讲座及国际会议动态等。                

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  • 杂志名称:国际流行病学传染病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,浙江省医学科学院
  • 国际刊号:1673-4149
  • 国内刊号:33-1340/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1996年获卫生部颁发的《国外医学》系列期刊编辑质量一等奖期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
国际流行病学传染病学杂志2010年第03期

95例甲型H1N1流感患者危险因子及临床治疗分析

吴旻;黄美先;王淑颖;刘毅;黄文豹

关键词:流感病毒A型, H1N1亚型, 神经氨酸酶抑制剂, 治疗, 皮质类固醇激素, 危险因素
摘要:目的 通过对确诊甲型H1N1流感成人患者救治手段,主要是药物治疗的综合分析,以探讨针对不同病情的甲型H1N1流感患者抗病毒药的临床应用和疗效以及合理的治疗方案.方法 收集2009年6月至2010年2月在我院确诊并治疗的甲型H1N1流感成人患者共95例,采用回顾性研究的方法,根据病情分3组:轻症、重症和危重症,分别对各组患者健康情况、住院天数、高体温、发热持续时间、奥司 他韦服用情况及开始时间、联合其他抗病毒药情况及综合支持治疗等进行综合分析.结果 有重症化危险因素的人数在3组病例中所占比率分别为5.3%、18.2%、66.7%,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).持续发热的平均时间3组病例分别为2.2、5.6和9.4 d(P<0.01).开始口服奥司他韦平均时间危重组明显晚于其他两组(P<0.01);口服奥司他韦疗程分别为(4.1±0.4.)d、(6.3±0.5)d和(9.2±1.8)d(P<0.05);常规剂量奥司他韦不良反应极少.危重组患者的病毒清除时间明显延长.呼吸机辅助呼吸、抗生素应用、皮质类固醇激素应用、血浆支持等综合治疗对重症患者是必要的.结论 存在危重高危因素,尤其是有呼吸道及内分泌(特别是糖尿病)等基础疾病的患者更易重症化.发热时间越长,重症化倾向也越大.奥司他韦是安全有效的,但需尽早应用;重症患者,尤其是有呼吸道基础疾病的需延长疗效.对重症及危重患者的综合支持治疗至关重要.