期刊简介
1974年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、浙江省医学科学院主办。本刊是公开发行的国家级医学学术期刊，中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，国家首批允许刊登处方药广告的重点专业媒体。杂志栏目设有决策参考、专家论坛、论著、短篇论著、临床经验、病例报道、实验研究、综述、讲座及国际会议动态等。
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首页>国际流行病学传染病学杂志
- 杂志名称：国际流行病学传染病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,浙江省医学科学院
- 国际刊号：1673-4149
- 国内刊号：33-1340/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获卫生部颁发的《国外医学》系列期刊编辑质量一等奖期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
15例嗜血细胞综合征合并肝损伤的临床分析
范春蕾；单晶；张剑；董培玲；李磊；丁惠国
关键词：淋巴组织细胞增多症, 嗜血细胞性, 肝炎, 临床表现, 治疗, 预后
摘要：目的 分析嗜血细胞综合征(HPS)合并肝损伤的临床特点.方法 对我院2006年1月至2010年12月就诊的15例HPS合并肝损伤患者的病因、临床特点及转归进行分析.结果 本组病例发病以持续高热(100.0%)、浆膜腔积液(80.0%)、黄疸(80.0%)、脾肿大(73.3%)、肝肿大(66.7%)、淋巴结肿大(60.0%)为主要表现,可有中枢神经系统症状(26.7%)及消化道出血(20.0%).肝脏损害为突出(100.0%),表现为总胆红素(Tbil)、ALT、ASI、γ-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶均明显升高,胆碱胆酶及白蛋白下降.15例患者均发现骨髓中有噬血现象,患者铁蛋白明显升高,两系以上血细胞减少(93.3%)也较常见,常呈小细胞低色素性贫血;另外,甘油三酯升高(70.0%),纤维蛋白原下降(64.3%).3例患者血清可溶性IL-2受体(sCD25)水平升高、NK细胞活性降低.病因分析显示,感染相关性HPS占多数(53.3%),淋巴瘤及系统性红斑狼疮各1例,占6.7%.9例死亡,病死率为60.0%.早期应用大剂量激素或丙种球蛋白可改善预后.结论 HPS可由多种病因所致,临床表现复杂多样,持续发热和肝功能损伤是突出的临床表现,预后不良.
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