期刊简介
1974年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、浙江省医学科学院主办。本刊是公开发行的国家级医学学术期刊，中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，国家首批允许刊登处方药广告的重点专业媒体。杂志栏目设有决策参考、专家论坛、论著、短篇论著、临床经验、病例报道、实验研究、综述、讲座及国际会议动态等。
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首页>国际流行病学传染病学杂志
- 杂志名称：国际流行病学传染病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,浙江省医学科学院
- 国际刊号：1673-4149
- 国内刊号：33-1340/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获卫生部颁发的《国外医学》系列期刊编辑质量一等奖期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
换用或联用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的疗效比较
彭官清；张长
关键词：肝炎, 乙型, 慢性, 拉米夫定, 阿德福韦酯, 联合治疗
摘要：目的 比较拉米夫定(LAM)耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者换用和联用阿德福韦酯(ADV)的疗效.方法 172例LAM耐药患者分为2组,116例给予ADV(10 mg/d)治疗(换用ADV组),56例给予ADV(10 mg/d)联合LAM(100 mg/d)治疗(联用ADV组),换用组中疗效欠佳者40例,改为ADV(10mg/d)联合LAM (100 mg/d)(后联用组)治疗.每3个月检测肝功能、HBeAg、抗HBe、HBsAg、抗HBs、HBVDNA.结果 完全病毒学应答率联用组为66.1％,换用组为45.7％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.075,P＜0.05),后联用组为60.0％,后联用组与联用组相比无统计学差异(x2=0.371,P＞0.05);原发性治疗失败率联用组为7.1％,换用组为22.4％,两组比较差异有统计学意义(x2 =6.116,P ＜0.05),后联用组为12.5％,后联用组与联用组之间无统计学差异(x2=0.788,P＞0.05).结论 联用ADV组完全病毒学应答率明显优于换用ADV组.换用ADV疗效欠佳者,重新采用LAM+ ADV联合也是一种挽救治疗的方法应根据早期病毒学应答情况进行优化治疗.
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