期刊简介

               1974年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、浙江省医学科学院主办。本刊是公开发行的国家级医学学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,国家首批允许刊登处方药广告的重点专业媒体。杂志栏目设有决策参考、专家论坛、论著、短篇论著、临床经验、病例报道、实验研究、综述、讲座及国际会议动态等。                

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  • 杂志名称:国际流行病学传染病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,浙江省医学科学院
  • 国际刊号:1673-4149
  • 国内刊号:33-1340/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1996年获卫生部颁发的《国外医学》系列期刊编辑质量一等奖期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
国际流行病学传染病学杂志2014年第04期

替比夫定与恩替卡韦治疗高病毒载量e抗原阳性乙型肝炎的疗效比较

陈丽;潘宏义;黄海军;杨丹红;陈美娟;潘红英

关键词:肝炎, 乙型, 慢性, 替比夫定, 恩替卡韦, 高病毒载量, 长期治疗
摘要:目的 比较替比夫定(LdT)与恩替卡韦(ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)伴高病毒载量(HBV DNA≥107拷贝/mL)患者144周的临床结果.方法 将81例HBeAg阳性CHB伴高病毒载量的患者随机分成2组,LdT治疗41例,ETV治疗40例;连续观察144周.比较治疗的相同时间点两组患者的疗效,包括HBV DNA水平、HBV血清标志物、生化学指标、相关并发症、病毒耐药及治疗费用情况.结果 两治疗组基线特征具有可比性.第4、8、12周HBV DNA转阴率,LdT组分别为24.4%、63.4%和80.5%,与ETV组比较差异均有统计学意义(x2=5.102,P<0.05),但至144周时两组比较差异无统计学意义(97.6%:100.0%,x2=3.374,P>0.05).治疗144周后,LdT组的HBeAg血清转换率为63.4%,高于ETV组的25.0%,经Kaplan-Meier法检验差异有统计学意义(x2=12.183,P<0.01).LdT治疗2例(4.9%)发生HBsAg血清转换,5例(12.2%)发生耐药,8例(19.5%)肌酸激酶(CK)升高;而ETV治疗无耐药及CK升高发生.LdT治疗费用较ETV低.结论 高病毒载量HBeAg阳性CHB者,经LdT或ETV治疗144周均获得满意的病毒抑制率.ETV低耐药、无不良反应;LdT获得较高的早期病毒抑制,血清转换率高,费用低.