期刊简介

               1974年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、浙江省医学科学院主办。本刊是公开发行的国家级医学学术期刊,中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊,国家首批允许刊登处方药广告的重点专业媒体。杂志栏目设有决策参考、专家论坛、论著、短篇论著、临床经验、病例报道、实验研究、综述、讲座及国际会议动态等。                

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  • 杂志名称:国际流行病学传染病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会,浙江省医学科学院
  • 国际刊号:1673-4149
  • 国内刊号:33-1340/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1996年获卫生部颁发的《国外医学》系列期刊编辑质量一等奖期刊收录:万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
国际流行病学传染病学杂志2014年第04期

肠道病毒71型感染患儿心肌损害及心肌酶谱变化分析

施学文;陈娟;殷铭东;曹青

关键词:肠道病毒感染, EV71, 心肌酶, 心肌损害
摘要:目的 探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)/肌酸激酶(CK)在肠道病毒71型(EV71)感染病程中对患儿心肌损害的诊断价值.方法 选取2010-2014年EV71感染患儿998例,其中CK-MB/CK>5%的患儿共477例,根据是否存在心肌损害分为心肌损害组(35例)和非心肌损害组(442例),非心肌损害组按治疗方法分为营养心肌组(209例)和常规治疗组(233例).在接受常规治疗的基础上,心肌损害组联合营养心肌治疗及其他对症治疗,营养心肌组联合营养心肌治疗.比较各组患儿CK-MB动态变化规律,采用ROC曲线分析CK-MB/CK对心肌损害的预测价值.结果 998例EV71感染患儿中约47.8%(477例)伴有CK-MB/CK异常,3.5%(35例)伴有心肌损害.非心肌损害组患儿CK-MB通常在发病的第2~3天达到高峰,持续1~2 d,1周左右下降至正常水平;心肌损害组患儿CK-MB高峰则出现在病程的第6~8天,持续4周才缓慢下降至正常水平.营养心肌组和常规治疗组平均治疗时间及病程第7天CK-MB水平比较差异无统计学意义(t=1.767,1.373,P>0.05).ROC曲线分析显示CK-MB/CK预测心肌损害曲线下面积为0.638 (95%CI:0.554~0.723),以CK-MB/CK=5.0%为界值,其预测心肌损害的灵敏度为76.5%,特异性为53.2%.结论 CK-MB在EV71感染病程中可能存在固有的变化规律,CK-MB/CK对于心肌损害诊断价值不高.