期刊简介
1974年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、浙江省医学科学院主办。本刊是公开发行的国家级医学学术期刊，中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，国家首批允许刊登处方药广告的重点专业媒体。杂志栏目设有决策参考、专家论坛、论著、短篇论著、临床经验、病例报道、实验研究、综述、讲座及国际会议动态等。
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首页>国际流行病学传染病学杂志
- 杂志名称：国际流行病学传染病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,浙江省医学科学院
- 国际刊号：1673-4149
- 国内刊号：33-1340/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获卫生部颁发的《国外医学》系列期刊编辑质量一等奖期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
老年重症社区获得性肺炎临床特征及预后影响因素分析
陈亮；李真
关键词：肺炎, 临床特征, 预后因素, 老年
摘要：目的 了解老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床特征,并对影响其预后的因素进行探讨.方法 回顾性对比分析北京积水潭医院2008-2014年收治的46例老年和22例非老年SCAP住院患者,分析老年SCAP的临床特征;采用Logistic多因素回归分析对比老年SCAP死亡与存活患者的人口学、临床及治疗等因素的差异.结果 老年SCAP患者多合并有慢性基础病,且呼吸频率普遍较快(≥30次/min),低血压、意识改变表现较多见,实验室检查血尿素氮/肌酐常升高,住院天数和死亡率也明显高于非老年SCAP患者(P均＜0.05).单因素分析发现在46例老年SCAP患者中,死亡组在1年内曾有社区获得性肺炎病史、体温＜36℃、结构性肺病、感染性休克方面高于存活组(P＜0.05或P＜0.01);死亡组采用降阶梯治疗、初始联合治疗以及B-内酰胺联合大环内酯治疗方案者的比例低于存活组(P＜0.01).多因素Logistic回归分析发现,感染性休克(OR=36.173,95％ CI:4.190～312.277)和初始联合治疗(OR=0.017,95％ CI:0.0021～0.225)是影响SCAP预后的独立危险因素.结论 老年SCAP与非老年SCAP临床特征有所差异.感染性休克可作为老年SCAP预后不良的评价指标之一;采用初始联合治疗有助于降低老年SCAP患者的病死率.
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