期刊简介
1974年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、浙江省医学科学院主办。本刊是公开发行的国家级医学学术期刊，中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，国家首批允许刊登处方药广告的重点专业媒体。杂志栏目设有决策参考、专家论坛、论著、短篇论著、临床经验、病例报道、实验研究、综述、讲座及国际会议动态等。
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首页>国际流行病学传染病学杂志
- 杂志名称：国际流行病学传染病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,浙江省医学科学院
- 国际刊号：1673-4149
- 国内刊号：33-1340/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1996年获卫生部颁发的《国外医学》系列期刊编辑质量一等奖期刊收录：万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
乙型肝炎肝硬化失代偿期患者死亡的危险因素分析
李海军；郭志梅；杨新英；康富标；孙殿兴
关键词：肝硬化, 危险因素, 临床研究, 预后
摘要：目的：探讨导致乙型肝炎肝硬化失代偿期患者死亡的危险因素。方法选取2010年1月1日至2015年6月30日在白求恩国际和平医院肝病传染科住院的238例乙型肝炎肝硬化失代偿期死亡患者作为死亡组，并选择同期好转出院的238例患者作为对照组，对比分析导致患者死亡的危险因素。结果死亡组患者死亡原因主要为慢性肝功能衰竭（44.96%）、感染（21.43%）、肝肾综合征（17.65%）及上消化道出血（13.03%）。死亡组患者的WBC为（7.28±2.15）×109/L、AST为（287.64±74.28）U/L，TBil为（302.14±152.34）μmol/L，血肌酐为（174.62±45.31）mmol/L，均高于对照组，两组差异均有统计学意义（t=4.229、26.372、28.365和27.336， P 均<0.01）。死亡组的凝血酶原时间活动度为（25.64±9.26）%，球蛋白为（18.32±6.21）g/L，血钠为（110.38±14.57）mmol/L，均低于对照组，差异有统计学意义（t=-5.134、-3.702和-1.754，P均<0.01）。死亡组合并慢性肝功能衰竭、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征和败血症发生率分别为52.94%、36.13%、30.25%和11.34%，均高于对照组，差异均有统计学意义（χ2=16.385、6.846、10.261和8.765，P均<0.01）。合并慢性肝功能衰竭、肝肾综合征、WBC＞6.00×109/L、血肌酐＞160.00 mmol/L、球蛋白＜20.00g/L和血钠＜110.00 mmol/L为乙型肝炎肝硬化失代偿期患者死亡的危险因素（OR=15.386、6.237、4.682、1.829、3.183和2.351）。结论慢性肝功能衰竭、肝肾综合征、WBC＞6.00×109/L、血肌酐＞160.00 mmol/L和血钠＜110.00 mmol/L是乙型肝炎肝硬化失代偿期患者死亡的主要原因及危险因素。乙型肝炎肝硬化失代偿期患者在保肝的同时更应该保护肾功能、预防感染及改善全身炎症反应。
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